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加强妊娠期糖尿病筛查--南通市第一人民医院产科专家陈丽平

2020-01-08 20:54:26
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概要:南通市第一人民医院产科专家陈丽平,主任医师,博士研究生,南通大学医学院副教授。从事妇产科临床工作近20余年,熟练掌握妇产科各种常见病、多发病的诊治,读博期间在南京鼓楼医院致力于“妊娠期巨大儿及孕产妇风险的研究”。

  南通市第一人民医院产科专家陈丽平,主任医师,博士研究生,南通大学医学院副教授。从事妇产科临床工作近20余年,熟练掌握妇产科各种常见病、多发病的诊治,读博期间在南京鼓楼医院致力于“妊娠期巨大儿及孕产妇风险的研究”。

  擅长:孕期保健、优生优育及产科高危妊娠;妇科肿瘤的诊治和肿瘤的综合治疗。曾获得南通市科技进步奖、市医学新技术引进奖等奖项。有10余篇学术论文在SCI、省级及以上统计源或核心期刊上发表。

  妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,指确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。

  孕妇要了解妊娠期糖尿病知识

  南通市第一人民医院产科专家陈丽平介绍,统计显示,怀孕女性中有80%在怀孕后检查出患有妊娠期糖尿病,而20%的孕妇是之前检查出糖尿病的。一些孕妇缺乏对妊娠期糖尿病的认识,错误地认为怀孕前自己没有患有糖尿病就不需要进行妊娠期糖尿病的筛查。还有一些妇女在怀孕前后,按常规查了空腹糖为正常,就以为高枕无忧了。

  其实不然,由于怀孕期间母婴耗糖量增高,很有可能隐匿了糖耐量减低的状况,而这部分人则是潜在的糖尿病人群。还有一部分孕妇的妊娠期糖尿病是“吃”出来的,这部分孕妇平时不注意运动,一味的“美餐”,结果造成营养过剩,导致了妊娠期糖尿病的发生,所以,提醒孕妇要合理膳食,适当运动,防止妊娠期糖尿病的发生。

  孕期注意筛查妊娠合并糖尿病

  糖尿病对孕妇和胎儿造成的影响与糖尿病病情程度、血糖升高出现的时间以及孕期血糖控制水平密切相关。因此,临床中重视妊娠期糖尿病的筛查及诊治非常重要。

  据了解,为确保母婴安全,对糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病患者,在妊娠期均采取了早期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则,对每个孕妇常规进行血糖筛查,以达到早期发现、早期诊断的目的。对已经确诊的妊娠期糖尿病孕妇,该院积极加强母儿监测,及时干预,控制妊娠期血糖,以降低母儿并发症,改善围产儿结局,减少或延缓产妇在产后发展成为II型糖尿病的可能,同时预防子代II型糖尿病的发生。

  妊娠期糖尿病的控制及治疗

  妊娠期糖尿病就是在怀孕后首次发现或发生的糖代谢异常,这些孕妇往往没有任何自觉症状,但是发生巨大儿、剖宫产、羊水过多等问题的几率会大大增加。如果妊娠期存在血糖升高,胎儿畸形就会增加,妊娠期糖尿病还能影响到母婴的将来,这样的孕妇和孩子将来发生糖尿病的几率将明显增加。

  其实,糖尿病的筛查很简单,产科专家陈丽平提醒各位准妈妈:

  在怀孕24~28周后,上午空腹口服50克葡萄糖,1小时后测值,若值小于7.8为正常,大于等于7.8为异常,需进一步口服葡萄糖做糖耐量试验。如具有妊娠期糖尿病高危因素者在初次产前检查时即应进行筛查,如此次正常,24—28周时再复查。一旦确诊应及时转入高危妊娠门诊,接受密切的产前检查和胎儿临护,以确保母婴的健康,及早诊断,利于治疗。

  对于孕期血糖的控制可以先进行饮食、运动疗法。妊娠期间饮食控制标准:即要满足孕妇及胎儿能量的需要。

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